मानसिक स्वास्थ्य के लिए अदृश्य लड़ाई
मानसिक स्वास्थ्य हमारी स्वास्थ्य देखभाल कथा में एक बाद का विचार बना हुआ है। लेकिन सच्ची चिकित्सा में शरीर और मन दोनों शामिल हैं
एक मनोवैज्ञानिक के रूप में, मैंने देखा है कि भारत में स्वास्थ्य केवल शरीर की लड़ाई नहीं है, यह मन का संघर्ष है। हर बीमारी के पीछे एक व्यक्ति होता है जो डर, हताशा और कभी-कभी अकेलेपन से जूझता है। चाहे ग्रामीण इलाकों में, जहां तपेदिक जैसी बीमारियां बनी रहती हैं या शहरी केंद्रों में जहां जीवनशैली से जुड़ी बीमारियां बढ़ रही हैं, भावनात्मक असर अक्सर अदृश्य होता है लेकिन गहराई से महसूस किया जाता है।
ग्रामीण भारत में, मरीजों को चिकित्सीय निदान से परे चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। मुझे याद है कि एक छोटे से गांव का एक आदमी तपेदिक से जूझ रहा था, लेकिन जिस चीज ने उस पर सबसे ज्यादा असर डाला वह सिर्फ उसकी बीमारी नहीं थी – वह अलगाव था। वह खुद को भूला हुआ और दुनिया से कटा हुआ महसूस कर रहा था क्योंकि स्वास्थ्य सुविधाएं बहुत दूर थीं और उसके परिवार को नहीं पता था कि उसे कैसे सहारा दिया जाए। यह भावनात्मक अलगाव कई ग्रामीण रोगियों का अनुभव है, और यह उनके शारीरिक लक्षणों जितना ही हानिकारक हो सकता है, जिससे उनमें निराशा की भावना बढ़ जाती है। गुड़गांव जैसे शहरों में संघर्ष अलग-अलग हैं लेकिन उतने ही गहरे भी। मैं चिंता से घिरी एक युवा महिला अंजलि के बारे में सोचता हूं।
बाहरी दुनिया को, ऐसा लग रहा था कि उसके पास सब कुछ है – एक शानदार नौकरी, व्यस्त सामाजिक जीवन और एक उज्ज्वल भविष्य। लेकिन अंदर ही अंदर वह हिलोरें ले रही थी। मदद मांगने से पहले वह महीनों तक झिझकती रही, उसे डर था कि अपने संघर्षों को स्वीकार करने से वह कमजोर दिखाई देगी। फैसले का यह डर कई लोगों को मदद मांगने से रोकता है, और यह देखकर दिल दहल जाता है कि शहरी परिवेश में यह कितना आम है। हमारी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में मानसिक स्वास्थ्य एक बाद का विचार बना हुआ है।
हम शारीरिक लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करते हैं – हृदय रोग, मधुमेह और अन्य स्थितियों का इलाज – लेकिन लोगों के भावनात्मक भार को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है। मैंने लोगों को वर्षों तक चुपचाप पीड़ा सहते देखा है, उन्हें लगता है कि उनका भावनात्मक दर्द उचित नहीं है क्योंकि इसे शारीरिक बीमारी की तरह नहीं मापा जा सकता है। परिवर्तन की तत्काल आवश्यकता है. भारत की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली इस विभाजन को प्रतिबिंबित करती है। शहरों में, निजी देखभाल विकल्प प्रदान करती है, लेकिन मानसिक स्वास्थ्य सेवाएँ अभी भी सीमित और महंगी हैं।
ग्रामीण इलाकों में मानसिक स्वास्थ्य पर चर्चा भी कम ही होती है। सामाजिक-आर्थिक बाधाएँ, विशेषकर महिलाओं के लिए, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुँच को और भी कठिन बना देती हैं। महिलाएं अक्सर अपने स्वास्थ्य – भावनात्मक और शारीरिक दोनों – को ताक पर रख देती हैं और अपने परिवार की ज़रूरतों को अपने ऊपर प्राथमिकता देती हैं। मेरी एक मरीज़, जो दो बच्चों की माँ थी, ने अपनी चिंता के लिए वर्षों तक मदद माँगने में देरी की। वह थक गई थी, अभिभूत थी और अपनी सुध-बुध खो रही थी। लेकिन कई महिलाओं की तरह, वह भी यह सोचने के लिए दोषी महसूस करती थी कि उसके स्वास्थ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
यह एक आम कहानी है – भारत में बहुत सी महिलाएं चुपचाप मानसिक स्वास्थ्य संघर्षों को सहन करती हैं, अपनी जरूरतों को महत्वहीन मानकर खारिज कर देती हैं, और इस प्रक्रिया में खुद को अलग कर लेती हैं।
हमें इस आख्यान को बदलने की जरूरत है। मानसिक स्वास्थ्य कोई विलासिता या कमज़ोरी का प्रतीक नहीं है। यह समग्र कल्याण का एक अभिन्न अंग है। हमें अपनी बातचीत और अपनी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को शारीरिक स्वास्थ्य जितना ही महत्वपूर्ण बनाना चाहिए। केवल तभी हम भारत में स्वास्थ्य चुनौतियों के पूर्ण दायरे का समाधान कर सकते हैं – क्योंकि वास्तविक उपचार केवल शरीर के बारे में नहीं है; यह मन के बारे में भी है।
-लेखक विजय गर्ग